Modele de calgary cambridge

Le guide Calgary-Cambridge de la interview1 médicale, 19 – 21 a été développé par Silverman, Kurtz et Draper pour délimiter les aptitudes efficaces de communication médecin-patient et fournir une structure fondée sur des données probantes pour leur analyse et leur enseignement. Au Royaume-Uni, plus de la moitié des écoles de médecine du Royaume-Uni utilisent maintenant l`approche Calgary-Cambridge dans leurs programmes de compétences en communication. 22 il a été largement traduit et est utilisé aux États-Unis, au Canada et en Europe. Il a été utilisé pour enseigner la communication dans la pratique générale et les environnements spécialisés, aux niveaux de premier cycle et de troisième cycle. Objectifs pour enquêter sur la fiabilité initiale de l`échelle mondiale de notation des consultations (GCRS: un instrument pour évaluer l`efficacité de la communication à travers toute une consultation médecin-patient, sur la base du Guide de Calgary-Cambridge pour les soins médicaux entrevue), lors de consultations simulées de patients. Afin d`évaluer efficacement les compétences de communication des médecins, des outils avec une solide mise à la terre théorique et de bonnes propriétés psychométriques sont nécessaires. Diverses échelles de notation existent pour évaluer les consultations médecin – patient, qui varient grandement dans leur établissement, leur approche et dans les détails publiés de leurs propriétés psychométriques. 14, 15 peut-être pour ces raisons, aucun n`est devenu une norme à utiliser au sein du Health service (NHS), en dépit des normes de l`Institut national d`excellence en santé et en soins (NICE) qui exigent que «les patients éprouvent des interactions efficaces avec le personnel qui ont démontré leurs compétences en matière de communication pertinente.» 16 récemment, il y a eu un mouvement vers des systèmes de marquage de domaine, ou globaux, (accordant des marques globales à des regroupements d`éléments) plutôt que des listes de contrôle détaillées, la suggestion étant que les listes de contrôle peuvent récompenser la rigueur plutôt que la compétence et mieux travailler pour novices que pour les experts. 17 les systèmes de marquage global peuvent être plus utiles dans les évaluations de troisième cycle, améliorant l`authenticité professionnelle. Nous avons donc élaboré l`échelle mondiale de notation des consultations (GCRS), basée sur le guide Calgary-Cambridge pour l`entrevue médicale, afin d`évaluer l`efficacité de la communication d`une consultation médecin-patient entière, en utilisant l`approche de marquage de domaine. Nous avons recruté six évaluateurs GP expérimentés dans l`enseignement et l`évaluation des compétences en communication en utilisant le Guide de consultation Calgary-Cambridge au sein de l`école de médecine clinique de l`Université de Cambridge.

Tous ont assisté à une séance de formation de 2 h sur l`utilisation de GCRS avec JS, qui comprenait une vidéo de formation spécialement créée de consultations pour l`évaluation. En formation, une attention particulière a été accordée aux différences entre les comportements de communication «bons», «adéquats» et «pauvres», guidés par le critère des normes référencées établies par le guide Calgary-Cambridge. L`objectif était d`établir une compréhension partagée des normes de comportement attendues dans chaque domaine. 29 après la formation, chaque évaluateur a évalué 28 vidéos. Ceux-ci ont été attribués aléatoirement et fournis dans un ordre aléatoire pour la notation. La randomisation a été réalisée avec un croisement maximum entre les évaluateurs pour permettre l`étude des effets possibles de l`ordre (Voir l`annexe supplémentaire en ligne pour plus de détails). GCRS a une bonne fiabilité (> 0,8) pour les consultations de notation si trois évaluateurs sont utilisés.